PEETERS ONLINE JOURNALS
Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
  previous article in this issuenext article in this issue  

Document Details :

Title: Chirurgie voor niertumoren met ingroei in de vena cava: hoe ver moet men gaan?
Author(s): HOEKX L, WYNDAELE JJ
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 54    Issue: 14-15   Date: 1998   
Pages: 1023-1027
DOI: 10.2143/TVG.54.14.5000181

Abstract :
Bij 4 à 10% van de niertumoren breidt de primaire tumor uit tot in de vena cava.
Vroeger beschouwde men deze veneuze ingroei als een teken van een lokaal gemetastaseerde ziekte. Tot 1970 dacht men dat deze patiënten een zeer slechte prognose hadden. Na radicale excisie van de tumor blijkt de prognose evenwel niet slechter dan bij niertumoren zonder veneuze ingroei. De tumortrombus is enkel een lokale uitbreiding van de primaire tumor in de venen.
Tegenwoordig worden deze patiënten radicaal geopereerd. Soms is hiervoor een venoveneuze bypass door middel van een centripetale pomp nodig. Bij ingroei tot in het rechteratrium wordt meestal gebruikgemaakt van een cardiopulmonale bypass met circulatiestop onder hypothermie. De vijfjaarsoverleving bij patiënten met tumoringroei in de vena cava, zonder lymfeklieraantasting, bedraagt ongeveer 60 procent.
Een radicale excisie vormt de enige kans op curatie voor de patiënt, daar er geen enkele andere efficiënte behandeling is.






Geen abstract

download article




34.204.43.11.