Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
  previous article in this issuenext article in this issue  

Document Details :

Title: Hypertherme intraperitoneale chemoperfusie (HIPEC) in de behandeling van lokaal gevorderde intra-abdominale maligniteit
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 58    Issue: 6   Date: 2002   
Pages: 397-401
DOI: 10.2143/TVG.58.6.5001289

Abstract :
Chirurgische resectie van lokaal gevorderde intra-abdominale maligniteit wordt vaak gevolgd door het optreden van een lokaal recidief.
Er bestaat een toenemende interesse voor locoregionale chemoperfusie bij de behandeling en preventie van maligniteit beperkt tot de peritoneale oppervlakken. De combinatie van locoregionale hyperthermie en chemotherapie verhoogt aanzienlijk de werking van deze behandeling.
Hypertherme intraperitoneale chemoperfusie (HIPEC) na resectie van een pT3-maagcarcinoom resulteerde in klinische studies in een significante overlevingswinst. Voor het lokaal gevorderd ovarium- en coloncarcinoom blijven de resultaten van adjuvante HIPEC beperkt tot fase-I-en-II-studies. Tot de resultaten van lopende gerandomiseerde klinische studies bekend zijn, dient deze veelbelovende techniek voor deze indicaties als experimenteel te worden beschouwd.

Hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion in the treatment of locally advanced intraabdominal cancer
Surgical treatment of intraabdominal cancer is often followed by local recurrence. In a subgroup of patients, local recurrence is the sole site of disease, reflecting biologically low grade malignancy; these patients could therefore benefit from a local treatment. A growing body of experimental evidence supports the use of hyperthermia combined with chemotherapy as an adjunct to cytoreductive surgery. Clinical randomized trials are available supporting its use in the treatment and prevention of peritoneal carcinomatosis following resection of pT3 or pT4 gastric cancer; several other phase III trials are ongoing. Numerous phase I and II trials have reported good results for various other indications with acceptable morbidity and mortality. For a subgroup of patients with peritoneal cancer without distant disease, debulking surgery followed by hyperthermic chemoperfusion may offer a chance for cure and palliation in this otherwise untreatable condition. This novel therapy should, however, be considered investigational until more results from ongoing phase III trials become available.

download article