PEETERS ONLINE JOURNALS
Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
  previous article in this issuenext article in this issue  

Document Details :

Title: Ballonkyfoplastiek: een nieuwe behandelingsmethode voor wervelfracturen bij osteoporose
Author(s): DARIUS T, VANDERSCHOT P, BROOS PLO
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 59    Issue: 19   Date: 2003   
Pages: 1141-1151
DOI: 10.2143/TVG.59.19.5001697

Abstract :
Ballonkyfoplastiek is een nieuwe minimaal invasieve behandelingsmethode voor wervelfracturen ten gevolge van osteoporose. Een opblaasbare ballon wordt percutaan in het wervellichaam ingebracht om een holte te scheppen in het wervellichaam. Deze holte wordt vervolgens opgevuld met vloeibaar cement, namelijk simplex P. Op onze dienst werden acht dergelijke ingrepen geëvalueerd.
Het analgetisch effect werd ingeschat op basis van pijnmedicatie en hospitalisatieduur. De wedge-hoek werd aangewend om de anterieure hoogte van het wervellichaam en het geschatte hoogteverlies van de opgelopen fractuur te evalueren. De focale kyfose werd gemeten volgens de hoek van Cobb. De hospitalisatieduur bedroeg gemiddeld 3,6 dagen. De pijnverlichting in de onmiddellijke postoperatieve periode was verrassend. Vijf patiënten hadden bij ontslag uit het ziekenhuis geen nood meer aan pijnstilling. Na de ingreep bedroeg de correctie van de wedge-hoek, rekening houdend met het geschatte hoogteverlies, gemiddeld 4,14°. De focale kyfose kon gecorrigeerd worden met een gemiddelde van 4,29° of 34,09%.
Er waren twee mineure, klinisch onbelangrijke verwikkelingen, cementlekken doorheen de fractuur, één majeure verwikkeling, en een niet aan de procedure gerelateerde retroperitoneale bloeding.
Het herstel van de anatomie doorbreekt de vicieuze cirkel met verminderde morbiditeit en mortaliteit tot gevolg. We kunnen echter maar spreken van een veilige procedure en een blijvend gunstig resultaat na meer follow-up.





Balloon kyphoplasty: a new treatment option for painful osteoporotic vertebral body compression fractures
Balloon kyphoplasty is a new minimally invasive treatment option for painful osteoporotic vertebral body compression fractures. It involves the percutaneous insertion and inflation of a balloon tamp in a fractured vertebral body to restore its height, while creating a cavity to be filled up with cement.
We performed kyphoplasty in our department on 8 patients between 37 and 90 years old (mean age 64,7 years). The procedure was performed in, on the average, 84 minutes (range from 50 to 110 minutes).
The pain reduction was remarkable. At discharge from the hospital 5 patients did not require analgesics anymore. After treatment the wedge angle correction was 4.14° (between –2.5°and 9.5°) and the mean improvement in local kyphosis 4.29° or 34.09%.
Cement leakage occurred twice but with no clinical significance. One major complication occurred, namely a retroperitoneal bleeding which appeared unrelated.
The anatomical restoration allows breaking the patient’s downward spiral, and results in a reduction of morbidity and mortality. However, current follow-up data are too limited to conclude that the procedure is safe and that the advantageous results persist over a prolonged time span.

download article




3.95.23.35.