PEETERS ONLINE JOURNALS
Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
  previous article in this issuenext article in this issue  

Document Details :

Title: De behandeling van chronische pijn met opioïde geneesmiddelen bij een oudere populatie: indicaties en aanbevelingen
Author(s): VAN DEN NOORTGATE N, PETROVIC M, VELGHE A, MICHIELSEN W
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 61    Issue: 6   Date: 2005   
Pages: 434-440
DOI: 10.2143/TVG.61.6.5002125

Abstract :
Studies bij een oudere populatie, in het bijzonder bij de 85-plussers, tonen aan dat maligne en niet-maligne chronische pijn onvoldoende behandeld wordt. Recente richtlijnen raden het gebruik van opioïde geneesmiddelen aan voor de behandeling van matige tot ernstige, zowel maligne als niet-maligne pijn, refractair tegen andere vormen van therapie, ook bij een oudere populatie.
Voor een veilig gebruik is een goede kennis van de gewijzigde farmacokinetiek en farmacodynamie van de verschillende opioïde geneesmiddelen met het verouderen noodzakelijk. Bovendien is een zorgvuldige monitoring van de bijwerkingen wenselijk. Zo mogelijk wordt best rekening gehouden met een aantal bijwerkingen, zoals constipatie, urinaire retentie en het verhoogd risico van vallen. Mits de nodige kennis en voorzorgsmaatregelen lijken opioïde geneesmiddelen effectieve en veilige analgetica bij een oudere populatie.





The use of opioids in the managementof persistent pain in older persons
At the present time, analgesics and particular opioids have not been used sufficiently in elderly people suffering from chronic pain. This is in contrast with recent guidelines, which propose the use of opioids for treatment of persistent pain of both non-malignant and malignant origin in elderly patients.
Opioids can be used safely in the elderly due to better knowledge of their pharmacokinetic and pharmacodynamic considerations in this age group. However, adverse effects as constipation, urinary retention and increased risk of falls are predictable and should be assessed in a systematic way. Opioids are a viable treatment for chronic pain, but their use requires individualization, specified treatment goals, preventive measures and patient education.

download article




3.84.182.112.