PEETERS ONLINE JOURNALS
Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
next article in this issue  

Document Details :

Title: Primair scleroserende cholangitis: kenmerken en langdurige opvolging van 123 patiënten
Author(s): LAI G, VAN STEENBERGEN W, LEYSSENS B, ORLENT H, NEVENS F, VERSLYPE C, YAP P, DE GROOTE J, FEVERY J
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 61    Issue: 17   Date: 2005   
Pages: 1177-1185
DOI: 10.2143/TVG.61.17.5002257

Abstract :
Een overzicht wordt gegeven van de kenmerken en het langdurig verloop (mediaan 9 jaar) van 123 patiënten met primair scleroserende cholangitis (PSC). De diagnose werd gesteld op basis van cholestatische levertests met een karakteristiek beeld bij ERCP, PTC of MRCP, en een leverbiopt dat biliaire pathologie aantoont.
Ongeveer 65% van onze patiënten heeft een geassocieerde inflammatoire darmziekte, veelal colitis ulcerosa. Cholangitis door biliaire stricturen en steenvorming in de galwegen is een veelvoorkomende verwikkeling. PSC is gekenmerkt door de ontwikkeling van een cholangiocarcinoom, hepatocellulaire en coloncarcinomen. Hoge dosissen ursodesoxycholzuur (UDCA) lijken volgens recente literatuurgegevens de ziekte-evolutie te vertragen en onderdrukken de vorming van colonadenomen en -carcinomen. Levertransplantatie is de behandeling voor het eindstadium, maar ook na de transplantatie moet regelmatig een colonoscopie uitgevoerd worden om eventueel recidief van een colitis of de vorming van een coloncarcinoom vroegtijdig te ontdekken.





Primary sclerosing cholangitis: characteristics and follow up of 123 patients
The characteristics of 123 patients with primary sclerosing cholangitis are outlined together with a long term follow up (median of 9 years). The diagnosis is based on signs of cholestasis with typical imaging on ERCP or MRCP and a compatible liver biopsy.
Approximately 65% of the patients have associated inflammatory bowel disease, most often ulcerative colitis. Complications consist of formation of biliary strictures with cholangitis and stones. The disease predisposes to the development of cholangio-, hepatocellular and colon carcinoma. According to recent studies, high doses of ursodeoxycholic acid seems to offer some benefit, and were recently shown to suppress the formation of colonadenomas and carcinomas. Liver transplantation is the therapy of the endstage. Following transplantation, the patients needs further careful follow up to detect an early eventual recurrent colitis or a colon carcinoma.

download article




54.81.220.239.