Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
  previous article in this issuenext article in this issue  

Document Details :

Title: Primaire hemochromatose: een valkuil in de orthopedie
Author(s): BAMPS S, RENSON L
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 67    Issue: 13   Date: 2011   
Pages: 672-676
DOI: 10.2143/TVG.67.13.2001005

Abstract :
Artropathie is vaak de eerste manifestatie van hereditaire hemochromatose. Toch is deze aandoening ondergediagnosticeerd in de orthopedie, wat leidt tot een onaanvaardbare diagnostische en therapeutische vertraging.
De artropathie geassocieerd aan primaire hemochromatose is typisch een degeneratieve (poly)artropathie. Vroegtijdige diagnose en behandeling zijn cruciaal voor het behoud van de levensverwachting.
De aanwezigheid van een persisterende (poly)artropathie moet het vermoeden van hereditaire hemochromatose doen rijzen. In dergelijke gevallen dient een diagnostische work-up met radiografisch, biochemisch en eventueel aansluitend genetisch onderzoek gepland te worden.

Primary hemochromatosis: underdiagnosed in orthopedics
Arthropathy is often the initial symptom of hereditary hemochromatosis. In orthopedic practices, however, hemochromatosis is underdiagnosed. The subsequent diagnostic and therapeutic delay impedes the prognosis.
In hemochromatosis arthropathy, the clinical image resembles a degenerative polyarthropathy which may start at any joint and finally may involve every joint. Early diagnosis and treatment of the systemic illness remains crucial to preserve life expectancy. Therefore, the occurrence of persistent (poly)arthralgia in a middle aged person should arouse the suspicion of hereditary hemochromatosis, especially if MCP involvement is present. In those cases, radiological examination and laboratory testing with eventually genetic testing should be performed.
The orthopaedic surgeon, who often is the first to be consulted in case of persistent arthralgia, must be aware of the possibility of arthropathy in hereditary hemochromatosis and of the importance of an early diagnosis in order to improve the patient’s outcome.

download article