PEETERS ONLINE JOURNALS
Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
  previous article in this issuenext article in this issue  

Document Details :

Title: Paraneoplastische dermatomyositis
Author(s): THIJS L, VANDEPITTE A, THOMEER M
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 73    Issue: 6   Date: 2017   
Pages: 345-350
DOI: 10.2143/TVG.73.06.2002298

Abstract :
Dermatomyositis is een inflammatoire myopathie die geassocieerd is met een maligniteit. Een geval van dermatomyositis dat heeft geleid tot de diagnose van een kleincellig longcarcinoom, wordt beschreven.
Een 59-jarige vrouw meldde zich aan op de dienst spoedgevallen wegens een jeukende dermatose ter hoogte van het gezicht en het bovenlichaam. Anamnestisch was er een verhaal van proximale spierzwakte. De patiënte was een actieve rookster.
Medische beeldvorming toonde een verbreed mediastinum met aanliggend een suprahilaire verdichting in de rechterlong. Biochemie toonde gestegen spierenzymen. Histopathologisch onderzoek bevestigde de diagnose van een kleincellig longcarcinoom.
Gezien de hoge prevalentie van maligniteiten bij patiënten met dermatomyositis is een screening naar een onderliggende maligniteit noodzakelijk.
Zelfs wanneer de initiële screeningsonderzoeken negatief zijn, is een strikte opvolging aangewezen. Een maligne proces kan zich zelfs jaren na de diagnose van dermatomyositis ontwikkelen. De therapie bestaat uit de behandeling van de onderliggende maligniteit in associatie met immunosuppressiva, meestal parenterale corticosteroïden.






Paraneoplastic dermatomyositis
The medical history of a 59-year-old woman who presented at the emergency ward with an itching dermatosis of the face and upper part of the body, is reported. Anamnestically, there was a story of muscle weakness. The patient was an active smoker. She was diagnosed with dermatomyositis. Further investigation revealed a small-cell lung carcinoma.
Dermatomyositis is an inflammatory myopathy. Of all new diagnoses of dermatomyositis, 15 up to 25% are paraneoplastic. Given the high prevalence of malignancy in patients with dermatomyositis, screening for occult cancer is necessary. Since the neoplasm may appear after the diagnosis of dermatomyositis, a strict follow-up of this patient group is important. When the first screening tests are negative, it is recommended to repeat them every year, for the first three years after the diagnosis of dermatomyositis. The therapy is based on the treatment of the malignancy in association with nonselective immunosuppression, particularly corticosteroids, by general route.


download article




18.212.243.191.