Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
  previous article in this issuenext article in this issue  

Document Details :

Title: "Attention-deficit disorder" (ADD) als valkuil in de diagnose van "absence"-epilepsie
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 61    Issue: 10   Date: 2005   
Pages: 795-800
DOI: 10.2143/TVG.61.10.5002190

Abstract :
Een 9-jarige jongen, bij wie 18 maanden eerder de diagnose "attention-deficit disorder" (ADD) is gesteld, komt op raadpleging wegens recidiverende concentratiestoornissen. Na een grondige anamnese en een elektro-encefalogram wordt echter de diagnose "absence"-epilepsie gesteld.
Deze casus illustreert het voorkomen van symptomen van ADD bij kinderen met epilepsie. Het belang van een goede anamnese bij de diagnose wordt benadrukt.
De voorstelling van de casus wordt gevolgd door een literatuuroverzicht over het voorkomen van ADD-symptomen bij kinderen met epilepsie enerzijds en over de mogelijke risico’s van een methylfenidaattherapie bij kinderen met epilepsie anderzijds.

Attention-deficit disorder (ADD) as pitfall in the diagnosis of absence epilepsy
We report the history of a 9-year-old boy with attention-deficit initially diagnosed as ADD and unsuccessfully treated with methylpheni-date. 18 months later his history revealed daily moments of drop-out and stare. During these short episodes no contact could be established. Physical examination was normal. EEG showed generalized 3 Hz sharp-wave discharges. The diagnosis of absence epilepsy was then made, while the treatment with methylphenidate was stopped and replaced by valproic acid. One month later the boy was seizure-free.
Children with epilepsy are at risk for developing symptoms of ADD, especially attention-deficit. Physicians can be misled to a wrong diagnosis. Questions regarding drop-out and stare moments take an important part in the anamnesis in children with attention-deficit. Epilepsy makes part of the differential diagnosis of ADD and therefore has to be excluded before diagnosing ADD and starting medication.

download article